ABSTRACT
Objetivo: Identificar os aspectos sociais e clínicos de crianças com transtorno do espectro autista (TEA) de um movimento social de Macaé, Rio de Janeiro, Brasil. Métodos: Estudo do tipo exploratório, quantitativo, de corte seccional, de base primária, desenvolvido no período entre março e junho de 2020, com crianças (2 a 9 anos 11 meses e 29 dias) com TEA (n=97) e suas respectivas mães de um movimento social do município de Macaé, Rio de Janeiro. A coleta de dados foi realizada com a aplicação de um questionário virtual semiestruturado, elaborado para o estudo, contendo os dados socioeconômicos, demográficos, características clínicas e aspectos marcantes da criança respondido pelos pais ou responsáveis dela. O estudo foi aprovado pelo Comité de Ética em Pesquisa. Resultados: O estudo revelou crianças com idade média±DP de 5,4±1,8 anos, a maioria do sexo masculino (81,5%); sem alfabetização (75,0%); pardas (48,0%) e brancas (44,0%); sem doenças associadas (72,8%) e sem doenças adquiridas (75,0%); em uso de medicamentos (60,9%), dos quais 38,0% eram antipsicóticos atípicos. Verificou-se que 72,8% apresentavam déficits na comunicação e interação social; 71,7% dificuldade ou ausência de fala; 68,5% atividades repetitivas e comportamentos estereotipados; 44,6% redução do contato visual, e 31,5% restrição em mostrar, pegar ou utilizar objetos. Conclusão: A maior parte das crianças analisadas não apresentou doenças associadas, doenças adquiridas e seletividade alimentar; usa medicamentos, principalmente, a risperidona; possui déficits na comunicação e interação social, dificuldade ou ausência de fala, atividades repetitivas e comportamentos estereotipados, como descritos na literatura.
Objective: To identify the social and clinical aspects of children with autistic spectrum disorder (ASD) from a social movement in Macaé, Rio de Janeiro, Brazil. Methods: Exploratory, quantitative, sectional, primary-based study, developed between March and June 2020, with children (2 to 9 years 11 months and 29 days) with ASD (n=97) and their mothers from a social movement in the municipality of Macaé, Rio de Janeiro. Data collection was performed with the application of a semi-structured virtual questionnaire, prepared for the study, containing socioeconomic, demographic data, clinical characteristics and striking aspects of the child answered by his parents or guardians. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results: The study revealed children with mean±DP age of 5.4±1.8 years, mostly male (81.5%); non-literate (75.0%); brown (48.0%) and white (44.0%); no associated diseases (72.8%) and no acquired diseases (75.0%); on medication use (60.9%), of which 38.0% were atypical antipsychotics. It was found that 72.8% had deficits in communication and social interaction; 71.7% difficulty or absence of speech; 68.5% repetitive activities and stereotyped behaviors; 44.6% reduced eye contact, and 31.5% restricted showing, picking up or using objects. Conclusion: Most of the children analyzed had no associated diseases, acquired diseases, and food selectivity; they use medication, mainly risperidone; have deficits in communication and social interaction, difficulty or absence of speech, repetitive activities, and stereotyped behaviors, as described in the literature.
Objetivo: Identificar los aspectos sociales y clínicos de los niños con trastorno del espectro autista (TEA) de un movimiento social de Macaé, Río de Janeiro, Brasil. Método: Estudio exploratorio, cuantitativo, seccional, de base primaria, desarrollado entre marzo y junio de 2020, con niños (2 a 9 años 11 meses y 29 días) con TEA (n=97) y sus madres de un movimiento social del municipio de Macaé, Río de Janeiro. La recogida de datos se realizó con la aplicación de un cuestionario virtual semiestructurado, elaborado para el estudio, que contenía datos socioeconómicos, demográficos, características clínicas y aspectos llamativos del niño respondidos por sus padres o tutores. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: El estudio reveló niños con edad media±DP de 5,4±1,8 años, en su mayoría de sexo masculino (81,5%); analfabetos (75,0%); morenos (48,0%) y blancos (44,0%); sin enfermedades asociadas (72,8%) y sin enfermedades adquiridas (75,0%); en uso de medicamentos (60,9%), de los cuales 38,0% eran antipsicóticos atípicos. Se observó que el 72,8% presentaba déficit de comunicación e interacción social; el 71,7% dificultad o ausencia de habla; el 68,5% actividades repetitivas y conductas estereotipadas; el 44,6% disminución del contacto visual, y el 31,5% restricción para mostrar, coger o usar objetos. Conclusiones: La mayoría de los niños analizados no presentaban enfermedades asociadas, enfermedades adquiridas y selectividad alimentaria; utilizan medicación, principalmente risperidona; presentan déficits en la comunicación e interacción social, dificultad o ausencia de habla, actividades repetitivas y conductas estereotipadas, según lo descrito en la literatura.
ABSTRACT
Introdução: O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é um transtorno do neurodesenvolvimento. Algumas características marcantes do transtorno são as dificuldades na comunicação e na linguagem, elementos importantes para o diagnóstico precoce. Objetivo: Investigar as habilidades de comunicação de um grupo de crianças com transtorno do espectro do autismo e a relação com a faixa etária e intervenção fonoaudiológica. Método: Participaram da pesquisa, 11 crianças com TEA, entre dois e sete anos de idade, atendidas numa Clínica-Escola de Fonoaudiologia. Para a avaliação do perfil funcional da comunicação, foi utilizado o protocolo ACOTEA - Avaliação da Comunicação no Transtorno do Espectro do Autismo. Após duas sessões com jogos e brinquedos para estabelecer as situações comunicativas, os terapeutas responderam trinta e seis afirmativas, relacionadas à comunicação (expressão, compreensão e comportamento social). Além disso, foram coletados dados na anamnese sobre idade, sexo e se a criança já tinha se submetido à intervenção fonoaudiológica com comunicação ampliada e alternativa. Resultados: De acordo com os resultados, foram observados déficits nas habilidades expressivas (pragmáticas e morfossintáticas); na atenção compartilhada e em habilidades relacionadas à interação com o ambiente. Foi observado que as crianças entre cinco a sete anos apresentaram melhor desempenho na atenção compartilhada, no brincar funcional e em responderem ao nome. E as crianças que foram submetidas à intervenção com comunicação alternativa apresentaram melhora significativa na atenção compartilhada. Conclusão: Os resultados obtidos demonstram que há relação entre as habilidades comunicativas e faixa etária e que a intervenção com comunicação alternativa contribui para o desenvolvimento da atenção compartilhada.
Introduction: Autism Spectrum Disorder (ASD) is a neurodevelopmental disorder. Some features of the disorder are difficulties in communication and language, which are important elements for early diagnosis. Objective: To investigate the communication skills of a group of children with autism spectrum disorder and the relationship with an age group and speech therapy intervention. Methods: The study included 11 children with ASD, aged between two and seven years old, and attended at the Speech-Language Pathology Clinic. To assess the functional profile of communication, the ACOTEA protocol - Communication Assessment in Autism Spectrum Disorder was used. After two sessions with games and toys to establish communicative situations, the therapists answered the thirty-six statements related to communication (expression, comprehension and social behavior). In addition, data were collected from the anamnesis on age, gender and whether the child had already undergone speech therapy with extended and alternative communication. Results: According to the results, deficits in expressive skills (pragmatic and morphosyntactic) were observed; shared attention and skills related to interaction with the environment, such as playing alone or with the environment. It was observed that children between five and seven years old performed better in shared attention, functional play and responding to names. And children who underwent the intervention with alternative communication showed significant improvement in shared care. Conclusion: The results obtained demonstrate that there is a relationship between communication skills and age group and that intervention with alternative communication contributes to the development of shared attention.
Introducción: El trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno del desarrollo neurológico. Algunas características del trastorno son las dificultades en la comunicación y el lenguaje, que son elementos importantes para el diagnóstico temprano. Objetivo: Investigar las habilidades comunicativas de un grupo de niños con trastorno del espectro autista y la relación con un grupo de edad y la intervención de logopedia. Métodos: Participaron de la investigación 11 niños con TEA, entre dos y siete años de edad, atendidos en una Clínica-Escuela de Logopedia. Para la evaluación del perfil funcional de la comunicación se utilizó el protocolo ACOTEA - Evaluación de la comunicación en el trastorno del espectro autista. Tras dos sesiones con juegos y juguetes para establecer situaciones comunicativas, los terapeutas respondieron a treinta y seis afirmaciones, relacionadas con la comunicación (expresión, comprensión y comportamiento social). Además, se recopilaron datos en la anamnesis sobre la edad, el sexo y si el niño ya se había sometido a terapia del habla con comunicación expandida y alternativa. Resultados: De acuerdo con los resultados, se observaron déficits en las habilidades expresivas (pragmáticas y morfosintácticas); atención compartida y habilidades relacionadas con la interacción con el medio ambiente. Se observó que los niños de entre cinco y siete años se desempeñaron mejor en la atención compartida, el juego funcional y la respuesta a los nombres. Y los niños que experimentaron la intervención con comunicación alternativa proporcionaron una mejora significativa en el cuidado compartido. Conclusión: Los resultados obtenidos demuestran que existe una relación entre las habilidades comunicativas y el grupo de edad y que la intervención con la comunicación alternativa contribuye al desarrollo de la atención compartida.
Subject(s)
Humans , Male , Child, Preschool , Child , Autistic Disorder , Child Language , Communication , Speech Therapy , Retrospective StudiesABSTRACT
O objetivo deste estudo foi avaliar as propriedades psicométricas do Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-Chat) em crianças de 24 a 36 meses de idade com (Grupo 1/n = 88) e sem (Grupo 2/n = 1116) o transtorno do espectro do autismo (TEA). Avaliou-se a consistência interna e estimou-se a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP), valor preditivo negativo (VPN). Além disso, construiu-se a curva Receiver Operating Characteristic (ROC). Para avaliar a validade discriminante, comparou-se a proporção de falhas entre as crianças com e sem o TEA, utilizando o teste qui-quadrado ou teste Exato de Fisher. Comparou-se ainda o número de falhas segundo sexo, faixa etária e grupo do participante por meio do teste de Mann-Whitney. O M-Chat apresentou consistência interna elevada (0,78 e 0,86), reprodutibilidade satisfatória (Kappa de 0,6 a 0,79 e CCI = 0,87 e 0,89), alta sensibilidade (0,807 e 0,932), especificidade (0,927 e 0,706) e VPN (0,984 e 0,992), porém as estimativas do VPP (0,467 e 0,250) não foram satisfatórias. Quanto à validade discriminante, observou-se que a proporção de falhas foi significativamente maior no grupo de crianças com TEA. Observou-se também que o número de falhas foi maior entre as crianças do sexo masculino, com faixa etária de 25-36 meses e no grupo com TEA. A versão brasileira do M-Chat tem propriedades psicométricas adequadas no que se refere à confiabilidade, sensibilidade, especificidade, VPN e validade discriminante, o que torna recomendável sua aplicação para rastrear crianças com sinais do TEA.(AU)
This study aims to assess the psychometric properties of the instrument Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) in children from 24 to 36 months old with (Group 1/n = 88) and without (Group 2/n = 1116) Autism Spectrum Disorder (ASD). Internal consistency was evaluated and sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV) were estimated. Also, the Receiver Operating Characteristic (ROC) curve was generated. To evaluate the discriminant validity, the proportion of flaws among children with and without ASD was assessed by applying the Chi-square test or by the Exact Fisher test. The number of flaws based on sex, age group, and participant's group was also compared with the Mann-Whitney Test. The M-CHAT showed high internal consistency (0.78 and 0.86), satisfactory reproductivity (Kappa 0.60 and 0.79 and ICC = 0.87 and 0.89), high sensibility (0.807 and 0.932), specificity (0.927 and 0.706), and NPV (0.984 and 0.992); however, PPV estimates (0.467 and 0.250) were not satisfactory. Regarding the discriminant validity, the proportion of flaws was significantly higher in the group of children with ASD. Moreover, the number of flaws was larger among boys, in the age group 25-36 months, and in the group with ASD. The Brazilian version of M-CHAT has adequate psychometric properties concerning reliability, sensitivity, specificity, NPV and discriminant validity, which makes its application recommendable to track children with ASD signs.(AU)
Ese estudio tuvo como objetivo evaluar las propiedades psicométricas del Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) en niños de 24 a los 36 meses de edad con (grupo 1/n=88) y sin (grupo 2/n=1116) el trastorno del espectro autista (TEA). Fueron evaluadas la consistencia interna y estimadas la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN). Además, se construyó la curva Receiver Operating Characteristic (ROC). Para evaluar la validad discriminante se comparó la proporción de los fracasos entre los niños con y sin TEA, utilizando el examen chi-cuadrado o la prueba exacta de Fisher. Se compararon también el número de fracasos según el sexo, edad y grupo de participantes por medio del teste Mann-Whitney. El M-CHAT presentó consistencia interna elevada (0,78 y 0,86), reproductividad satisfactoria (Kappa de 0,60 a 0,79 e CCI = 0,87 e 0,89), alta sensibilidad (0,807 e 0,932), especificidad (0,927 e 0,706) y VPN (0,984 e 0,992), pero las estimativas del VPP (0,467 e 0,250) no fueron satisfactorias. Acerca de la validad discriminante, se observó que la proporción de fallas fue significativamente mayor en el grupo de niños con TEA. El número de fracasos fue mayor entre los niños varones, de 25 a 36 meses de edad y no en el grupo con TEA. La versión brasileña del M-CHAT tiene propiedades psicométricas adecuadas en lo que concierne a la confiabilidad, sensibilidad, especificidad, VPN y validad discriminante, lo que hace que su aplicación sea recomendada para rastrear los niños con señales de TEA.(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Autistic Disorder , Triage , Sensitivity and Specificity , Validation Study , Primary Health Care , Psychology , Public Policy , Signs and Symptoms , Speech , Family , Child , Child Development , Predictive Value of Tests , Cognition , Communication , Photophobia , Asperger Syndrome , Aggression , Early Diagnosis , Echolalia , Education, Special , Emotions , Medicalization , Self-Control , Applied Behavior Analysis , Psychological Distress , Psychosocial Intervention , Social Inclusion , Social Interaction , Vestibular System , Learning , NeurologyABSTRACT
RESUMO O objetivo deste estudo foi compreender as percepções e os sentimentos das mães de crianças que apresentam o Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) e identificar quais são os recursos internos e apoios sociais por elas utilizados. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória com abordagem qualitativa. A pesquisa foi realizada com nove mães, que são cuidadoras principais de seus filhos e que frequentam uma Organização Não Governamental (ONG) de apoio a crianças, adolescentes com TEA e suas famílias na cidade de Uberaba, Minas Gerais. Constatou-se que as mães vivenciam situações de angústia frente às incertezas e busca por um diagnóstico, além de se sentirem sobrecarregadas em relação aos cuidados diários com os seus filhos. Por outro lado, espaços como as associações de pais mostram-se capazes de minimizar o efeito negativo do diagnóstico, oferecendo força e suporte, principalmente por parte dos profissionais e de outras famílias, aflorando percepções de uma transformação positiva enquanto mãe e mulher. Isso evidencia a necessidade de ampliação da rede de suporte materna, com uma linha de cuidado inserida na rede de atenção à saúde.
ABSTRACT This study aimed to understand the perceptions and feelings of mothers of children with Autism Spectrum Disorder and to identify which are the internal resources and social supports they use. It is descriptive and exploratory research with a qualitative approach supported by semi-structured interviews mediated by an image and a triggering question. The survey was conducted with nine mothers, who are primary caregivers for their children and who attend a non-governmental organization (NGO). It was concluded that most are overload with the daily care of their children. However, they have managed to minimize the impact of the diagnosis developing feelings of positive transformation, as a mother and woman, with the support of the NGO.
RESUMEN El objetivo fue comprender las percepciones y los sentimientos de las madres de niños que presentan Trastorno del Espectro Autista e identificar cuáles son los recursos internos y los apoyos sociales que ellas utilizan. Se trata de una investigación descriptiva y exploratoria con un enfoque cualitativo, la cual se apoyó en entrevistas semiestructuradas mediadas por una imagen y una pregunta desencadenante. La investigación fue realizada con nueve madres, las cuales son las principales cuidadoras de sus hijos y que frecuentan una Organización No Gubernamental. Se concluyó que la mayoría están sobrecargadas en relación al cuidado diario de sus hijos, sin embargo, ellas han logrado minimizar el efecto impactante del diagnóstico, desarrollando sentimientos de transformación positiva, como madre y mujer, contando con el apoyo de la ONG.
Subject(s)
Humans , Child , Child Care , Sickness Impact Profile , Autism Spectrum Disorder , Mother-Child Relations , MothersABSTRACT
Resumo Os critérios que subsidiaram o diagnóstico do autismo passaram por diversas mudanças ao longo dos anos, acompanhando os pressupostos conceituais hegemônicos no período. O objetivo deste estudo é analisar a evolução do diagnóstico do autismo no século XXI, a partir dos domínios e subdomínios em que se baseiam as categorizações nosológicas. Adicionalmente, são sinalizados instrumentos auxiliares utilizados e algumas tecnologias diagnósticas em desenvolvimento, além de modelos conceituais que tratam do perfil neuropsicológico. Trata-se de pesquisa documental, tendo como referência os manuais diagnósticos existentes no período. Os domínios de interação social, comunicação e padrão restrito e repetitivo de comportamento foram mantidos nos diferentes manuais diagnósticos abordados. Os subdomínios de interação social e comunicação foram reduzidos, enquanto o padrão restrito e repetitivo teve consolidação no DSM-5. Compreender a evolução dos critérios diagnósticos tende a promover o desenvolvimento da clínica, potencializando a antecipação do diagnóstico e as intervenções necessárias para um melhor prognóstico.
Abstract The criteria that subsidized the diagnosis of autism have undergone several changes over the years, following the hegemonic conceptual assumptions of the period. This study analyzed the evolution of the diagnosis of autism during the 21st century with use of the domains and subdomains that served as basis for nosological categorizations. Additionally, the auxiliary instruments used, some diagnostic technologies under development, and conceptual models that address neuropsychological profiles are presented. This documentary research utilized diagnostic manuals of the period. The domains of social interaction, communication, and restricted and repetitive behavior patterns were maintained in the different diagnostic manuals addressed. The subdomains of social interaction and communication were reduced, while restricted and repetitive pattern was consolidated in DSM-5. Understanding the evolution of diagnostic criteria tends to promote clinical development, potentiating the anticipation of the diagnosis and the interventions necessary for a better prognosis.
Résumé Les critères qui subsidient le diagnostic de l'autisme ont subi plusieurs changements, suivant les hypothèses conceptuelles hégémoniques de la période. Cette étude vise à analyser l'évolution du diagnostic de l'autisme au 21e siècle, à partir des domaines et sous-domaines sur lesquelles reposent les catégorisations nosologiques. En outre, les instruments auxiliaires utilisés et certaines technologies de diagnostic en cours de développement sont signalés, en plus des modèles conceptuels sur le profil neuropsychologique. Il s'agit d'une recherche documentaire, basée sur les manuels de diagnostic existant à l'époque. Les domaines de l'interaction sociale, de la communication et des comportements restreints et répétitifs ont été maintenus dans les manuels de diagnostic abordés. Les sous-domaines de l''interaction sociale et de la communication ont été réduits, tandis que le norme restreint et répétitif a été consolidé dans le DSM-5. Comprendre l'évolution des critères diagnostiques tend à favoriser le développement clinique, l'anticipation du diagnostic, et les interventions nécessaires à un meilleur pronostic.
Resumen Los criterios que ayudaron el diagnóstico de autismo han sufrido varios cambios, siguiendo los supuestos conceptuales hegemónicos en el período. El objetivo de este estudio es analizar la evolución del diagnóstico de autismo en el siglo XXI, en función de los dominios y subdominios que se basan las categorizaciones nosológicas. Además, se señalan los instrumentos auxiliares utilizados, algunas tecnologías de diagnóstico en desarrollo y modelos conceptuales que abordan el perfil neuropsicológico. Esta es una investigación documental, basada en los manuales de diagnóstico existentes en el período. Los dominios de interacción social, comunicación y patrones de conducta restringidos y repetitivos se mantuvieron en los manuales de diagnóstico abordados. Los subdominios de interacción social y comunicación se redujeron, mientras que el patrón restringido y repetitivo se consolidó en el DSM-5. Comprender la evolución de los criterios de diagnóstico tiende a promover el desarrollo clínico, fomentando la anticipación diagnóstica e intervenciones necesarias para un mejor pronóstico.
Subject(s)
Humans , Autistic Disorder/history , International Classification of Diseases , Diagnostic and Statistical Manual of Mental DisordersABSTRACT
Primary care professionals are usually the first ones to detect symptomns of autism. We have developed and evaluated an educational model via a combined telehealth and face-to-face approach to handle autism spectrum disorders (ASD) and child mental health. The training comprised two modules involving distance-learning and face-to-face teaching environments. A total of 150 healthcare professionals - 75 doctors and 75 nurses - from five Brazilian cities were trained. Videos about ASD and child mental health were developed for the distance-learning module. The face-toface module was based on training regarding "Mental health communication skills for child and adolescent primary care." The professionals were evaluated before and after training utilizing a specific knowledge questionnaire and surveys on Knowledge, Attitude, and Practice (KAP). Knowledge acquisition, practice, and attitude improved significantly after training (p < 0.01). Our results indicated that the use of interactive tele-education to train professionals in primary care is feasible and effective.
Os primeiros sintomas de transtorno do espectro autista (TEA) são detectados por profissionais da atenção básica. O objetivo deste estudo foi desenvolver e avaliar um modelo de treinamento via telemedicina e workshop presencial sobre TEA e saúde mental infantil para médicos e enfermeiros da atenção básica. Participaram do treinamento 150 profissionais de cinco cidades brasileiras. No módulo a distância, foram desenvolvidos vídeos sobre TEA e os principais transtornos da infância, e no presencial foi baseado no treinamento "Técnicas de comunicação para lidar com saúde mental de crianças e adolescentes na atenção primaria". Os profissionais foram avaliados antes e depois da capacitação com questionários específicos de conhecimento e o Questionário de conhecimento, atitudes e prática (CAP). Os resultados apontaram a aquisição de conhecimento, atitudes e prática tanto pelos médicos quanto pelos enfermeiros. Os resultados deste estudo mostram que o treinamento de profissionais da atenção básica é factível e efetiva.
Los profesionales que detectan los primeros síntomas de trastorno del espectro autista son los profesionales de la atención básica. Desarrollamos y evaluamos un modelo de educación vía tele-salude y taller presencial sobre TEA y salud mental infantil para médicos y enfermeros de la atención básica. 150 profesionales de 5 ciudades brasileñas participaron en el entrenamiento. Para el módulo a distancia se desarrollaron vídeos sobre TEA y los principales trastornos de la infancia. El módulo presencial se basó en el entrenamiento "Técnicas de comunicación para lidiar con la salud mental de niños y adolescentes en la atención primaria". Los profesionales fueron evaluados antes y después de la capacitación con Cuestionario Específicos de Conocimiento y el Cuestionario de conocimiento, actitudes, práctica (CAP). Los resultados apuntaron que hubo adquisición de conocimiento, actitud y práctica tanto por los médicos y por los enfermeros. Los resultados muestran que el uso de tele-educación interactiva para la capacitación es factible y efectiva.
Subject(s)
Humans , Adult , Middle AgedABSTRACT
Autism Spectrum Disorder (ASD) is characterized by impaired social interaction, impaired verbal and nonverbal communication, and repetitive, stereotyped, and restricted patterns of behavior and interests. Mealtime behavioral problems related to food refusal and selectivity were found to affect the health of this population negatively. A systematic literature review was conducted regarding existing evaluation instruments by searching PubMed, Cochrane, SciELO, Lilacs, Science Direct, and Embase databases using combinations of the following Keywords: autism, autism spectrum disorder, eating disorders, selective eating, eating behavior, food selectivity, eating problems, sensory processing disorders, questionnaire, evaluation, scale, inventory, and screening tool. Fifty-two studies were found, five of which met the inclusion criteria. The review identified significant methodological limitations in the studies and revealed the need for a new instrument to take the parents' views and the severity of the disorder into consideration.
O transtorno do espectro autista (TEA) é caracterizado por déficits na interação social, comunicação verbal e não verbal, associados a padrões de comportamento repetitivos, estereotipados e interesses restritos nos comportamentos. Problemas comportamentais durante as refeições relacionados à recusa e seletividade alimentar são observados e impactam negativamente a saúde dessa população. Foi feita uma revisão sistemática dos instrumentos de avaliação disponíveis na literatura. Realizou-se busca no PubMed, Cochrane, SciELO, Lilacs, Science Direct e Embase com a combinação das palavras-chave: autismo, transtorno do espectro autista, distúrbios alimentares, comer seletivo, comportamento alimentar, seletividade alimentar, problemas de alimentação, distúrbios do processamento sensorial, questionário, avaliação, escala, inventário, ferramenta de rastreio. Foram encontrados 52 estudos, dos quais cinco satisfizeram os critérios de inclusão. Após a revisão, apontaram-se as limitações metodológicas nos trabalhos publicados e a necessidade de elaborar novo instrumento que contemple as impressões dos pais e a gravidade do transtorno.
El trastorno del espectro autista (TEA) se caracteriza por déficits en la interacción social, la comunicación verbal y no verbal, por un perfil de patrones de comportamiento repetitivos, estereotipados e intereses restringidos, y problemas de comportamiento durante las comidas, relacionados con la selectividad alimentaria. Para explorar el comportamiento alimentario en TEA se desarrolló una revisión sistemática de los instrumentos de evaluación en la literatura. Se realizó una búsqueda en PubMed, Cochrane, SciELO, Lilacs, Science Direct y Embase con la combinación de palabras clave: autismo, trastorno del espectro autista, trastornos de la alimentación, capricho para comer, comer, la selectividad de alimentos, problemas de alimentación, trastornos el procesamiento sensorial, cuestionario, la evaluación, la escala, la herramienta de seguimiento de inventario. Se encontraron 52 estudios de los cuales cinco satisfacían los criterios de inclusión, sin embargo, se encontraron limitaciones metodológicas en la obra publicada y la necesidad de desarrollar un nuevo instrumento.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Feeding Behavior , Autism Spectrum Disorder , Child , Child Development , Diet , Data Analysis , Social InteractionABSTRACT
Resumo Nos últimos anos, o conhecimento acerca das manifestações precoces do Transtorno do Espectro Autista (TEA) tem aumentado significativamente. Isso tem oportunizado à criança um benefício quanto à possibilidade de intervenções o mais cedo possível, as quais contribuem reduzindo o risco da manifestação mais grave dos sintomas e melhorando o prognóstico. No entanto, o diagnóstico tardio ainda é uma realidade mundial. Por esse motivo, desenvolver estratégas para o reconhecimento de sinais precoces tem sido considerado uma das prioridades na pesquisa em TEA, principalmente no contexto de saúde pública. Dessa forma, a presente pesquisa tem como objetivo construir uma linha de argumentação sobre a importância de se elaborar programas de capacitação em identificação precoce do TEA em saúde pública, ancorados nos seguintes fatores: (a) Identificação das diferenças de natureza qualitativa no curso do desenvolvimento sociocomunicativo e comportamental de crianças com suspeita de TEA; (b) consideração dos princípios da vigilância do desenvolvimento infantil articulados aos conceitos teóricos desenvolvimentistas e neurodesenvolvimentais e (c) avaliação do programa, com base na aplicação dos princípios de efetividade, no contexto das ciências humanas.
Resumen En los últimos años, el conocimiento acerca de las manifestaciones precoces del Trastorno del Espectro Autista (TEA) han aumentado significativamente. Esto ha posibilitado a los niños un beneficio cuanto la posibilidad de intervenciones lo más temprano posible, las cuales ayudan a reducir el riesgo de la manifestación más severa de los síntomas y mejoran el pronóstico. Por este motivo, desenvolver estrategias para el reconocimiento de las señales precoces ha sido considerada una de las prioridades en la pesquisa en TEA, principalmente en el contexto de la salud pública. Por lo tanto, esta investigación tiene como objetivo construir una línea de argumentación sobre la importancia de establecerse programas de capacitación en el reconocimiento precoz de los TEA en la salud pública, fondeados en los siguientes factores: (a) las diferencias de naturaleza cualitativa en curso del desarrollo socio-comunicativo de niños con sospechas de TEA; (b) consideración de los principios de vigilancia del desarrollo infantil y de la psicología del desarrollo humano,articulados con otros campos del conocimiento en la propuesta del programa,con una especial atención em los conceptos desarrollistas y neurodesarrollados (c) la evaluación del programa, basado de la aplicación de los principios de efectividad, en el contexto de las ciencias humanas.
Abstract In recent years, knowledge about the early manifestations of Autism Spectrum Disorder ASD has increased significantly. This has given children the potential benefit of receiving the earliest possible interventions, which contribute to reducing the risk of more serious manifestations of symptoms and to improving the prognosis. Nonetheless, late diagnosis is still a worldwide reality. For this reason, developing strategies for identifying early markers has been considered one of the priorities of ASD research, principally within the public health context. Accordingly, the present study's objective is to discuss the importance of developing training programs focused on early identification of ASD in public health, programs that are founded upon the following processes: (a) identification of qualitative differences in the social communication and behavioral development of children with suspected ASD; (b) consideration of developmental surveillance principles in conjunction with developmental and neurodevelopmental theoretical concepts; and (c) assessment of such programs' effectiveness within the context of the human sciences.
ABSTRACT
Objetivo desvelar as vivências trazidas por pais e/ou cuidadores de crianças com autismo em um serviço de Plantão Psicológico. Método estudo descritivo, qualitativo de inspiração fenomenológica, realizado com seis pais/cuidadores em uma Organização não Governamental localizada em Belém, Pará, Brasil. Para a coleta de dados, foi realizada entrevista e versão de sentido. A análise dos dados foi realizada por meio da formação de eixos de significados, após análise dos pontos convergentes presentes nas versões de sentido. Resultados encontrou-se a formação de três eixos de significação, a saber: "luto diante do diagnóstico de autismo"; "dificuldades com os cuidados com a criança" e "isolamento social". Conclusão as histórias e demandas que levaram os pais e/ou cuidadores de crianças com autismo a procurar o plantão psicológico apresentaram singularidades, contudo o luto diante do diagnóstico, as dificuldades com os cuidados com as crianças e o isolamento social foram eixos comuns que compartilharam.
Objetivo desvelar las vivencias traídas por los padres y/o cuidadores de niños con autismo en un servicio de Guardia Psicológico. Método estudio descriptivo, cualitativo, de inspiración fenomenológico, realizado con seis padres/cuidadores en una Organización no Gubernamental localizada en Belém, Pará, Brasil. Para la recolecta de datos, se realizaron entrevistas y la versión de sentido. El análisis de los datos fue realizado a través de la formación de ejes de significados, posterior al análisis de los puntos convergentes presentes en las versiones de sentido. Resultados se detectó la formación de tres ejes de significados: "el luto frente al diagnóstico de autismo"; "las dificultades con los cuidados con el niño" y "el aislamiento social". Conclusión las historias y demandas que llevaron a los padres y/o cuidadores de niños con autismo a buscar el servicio de guardia psicológica, presentaron singularidades, sin embargo, el luto frente al diagnóstico, las dificultades con los cuidados con los niños y el aislamiento social, fueron ejes comunes presentes entre los entrevistados.
Objective to reveal the experiences of parents and / or caregivers of children with autism in a Psychological Service. Method a descriptive, qualitative study with phenomenological inspiration, carried out with six parents / guardians by a nongovernmental organization located in Belém, Pará, Brazil. An interview and the versions of meaning were used for data collection. After analyzing the convergent points present in the versions of meaning, the analysis of the data was performed through the formation of three themes of meanings. Results There was a formation of three themes of meaning: "mourning due to the diagnosis of autism"; "Difficulties with childcare" and "social isolation". Conclusion the stories and needs that led parents and / or caregivers of the children with autism to seek psychological services present singularities, however mourning due to the diagnosis of autism, difficulties with childcare and social isolation were the commonly shared themes.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Psychology, Clinical , Autistic Disorder/diagnosis , Caregivers , Parents , Social Isolation/psychology , Neurodevelopmental Disorders , Health Services Needs and Demand , Mental DisordersABSTRACT
Abstract: Objective: This study aims to generate evidence on intellectual development disorders (IDD) in Mexico. Materials and methods: IDD disease burden will be estimated with a probabilistic model, using population-based surveys. Direct and indirect costs of catastrophic expenses of families with a member with an IDD will be evaluated. Genomic characterization of IDD will include: sequencing participant exomes and performing bioinformatics analyses to identify de novo or inherited variants through trio analysis; identifying genetic variants associated with IDD, and validating randomly selected variants by polymerase chain reaction (PCR) and sequencing or real-time quantitative PCR (qPCR). Delphi surveys will be done on best practices for IDD diagnosis and management. An external evaluation will employ qualitative case studies of two social and labor inclusion programs for people with IDD. Conclusions: The results will constitute scientific evidence for the design, promotion and evaluation of public policies, which are currently absent on IDD.
Resumen: Objetivo: Esta investigación busca generar evidencia sobre trastornos del desarrollo intelectual (TDI) en México. Material y métodos: La carga de la enfermedad por TDI se estimará con un modelo probabilístico usando encuestas poblacionales. Se estimarán costos directos e indirectos de gastos catastróficos de familias con un integrante conTDI. La caracterización genómica deTDI incluirá secuenciar exomas, realizar análisis bioinformático para identificar variantes de novo o heredadas a través de análisis de tríos, identificar variantes genéticas asociadas con TDI, y validar variantes aleatoriamente seleccionadas con reacción en cadena de polimerasa y secuenciación o qPCR. Se harán encuestas Delphi sobre mejores prácticas de diagnóstico y manejo de TDI. Una evaluación externa empleará estudios cualitativos de caso de dos programas de inclusión social y laboral para personas con TDI. Conclusiones: Los resultados serán evidencia científica que podrá ser la base para el diseño, promoción y evaluación de políticas públicas, actualmente ausentes para TDI.
Subject(s)
Humans , Intellectual Disability/diagnosis , Intellectual Disability/economics , Intellectual Disability/genetics , Intellectual Disability/therapy , Genetic Variation , Catastrophic Illness/economics , Surveys and Questionnaires , Cost of Illness , Attention Deficit and Disruptive Behavior Disorders/diagnosis , Attention Deficit and Disruptive Behavior Disorders/economics , Attention Deficit and Disruptive Behavior Disorders/genetics , Attention Deficit and Disruptive Behavior Disorders/therapy , Costs and Cost Analysis , Genomics , Pediatric Obesity/diagnosis , Autism Spectrum Disorder/diagnosis , Autism Spectrum Disorder/therapy , MexicoABSTRACT
Autism is characterized as a behavioral disorder. The autistic patient has some difficulties with common life routines, such as oral hygiene and also improper diet. As a consequence the refusal of physical contact, the implementation of brushing and flossing by caregivers is difficult. The present study aimed to conduct an epidemiological study of autistic patients in treatment at the Rehabilitation Center and Neurological Organization in North of Brazil, adopting the CPO-D and ceo-d. The clinical examination has been performed with the patient sitting in chairs, at the Rehabilitation Centre itself, under artificial fluorescent light intended for room lighting. From 26 patients included in the study, 76.9 % of subjects were male with a mean age of 13 years. Fifty percent had caries, and 11.5% had lesions on the gums. The mean ceo-d of children 28 years was 0.67. In patients 1015 years and 2040 years, the mean CPO-D was 0.70, and 3.00, respectively. From the study, the most significant data, seen was that half of autistic patients had carious lesions. It is vital to improve oral health conditions in these patients and by using preventive dentistry, analyze their susceptibility to oral diseases.
El autismo se caracteriza como un trastorno conductual. El paciente autista tiene algunas dificultades en las rutinas ordinarias de la vida, tales como la higiene oral. Como consecuencia, la negativa al contacto físico, la implementación del cepillado y uso de hilo dental es difícil para los cuidadores. Este estudio tuvo como objetivo llevar a cabo un estudio epidemiológico de los pacientes autistas en el Centro de Rehabilitación y la organización neurológica en el norte de Brasil, adoptando el CPOD y ceod. El examen clínico se realizó con el paciente sentado en una silla en el propio Centro de Rehabilitación, bajo una luz fluorescente artificial para la iluminación de la habitación. Veintiseis pacientes fueron incluidos en el estudio, el 76,9 % de los sujetos eran varones con una edad media de 13 años con un 50 % de caries, y en un 11,5 % se observaron lesiones gingivales. La media ceod de los niños de 2 a 8 años fue de 0,67. En los pacientes de 1015 años y 2040 años, el promedio CPOD fue de 0,70 y 3,00, respectivamente. A partir del estudio se pudo determinar que la mitad de los pacientes autistas tienen caries. Es importante la educación de estos pacientes para mejorar la salud oral y la aplicación de la odontología preventiva.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Young Adult , Oral Manifestations , Autistic Disorder/complications , Dental Caries/epidemiology , Gingival Diseases/epidemiology , Rehabilitation Centers , Brazil/epidemiology , DMF Index , Oral Health , Prevalence , Dental Caries/diagnosis , Gingival Diseases/diagnosisABSTRACT
O compartilhamento precoce das emoções é considerado, por alguns estudiosos do desenvolvimento, como uma característica que define o humano. Tal traço teria sido propiciado, segundo Sarah Hrdy, em Mothers and Others, pelo padrão de cuidado compartilhado das crianças que existiu a partir do Homo ergaster, descrito como tendo vivido há 1.800.000 anos. Nas últimas décadas, esta configuração sofreu transformações radicais nas sociedades ocidentalizadas. Os cuidados parentais agora são pouco compartilhados e intermediados, com frequência, por meios não humanos, como a televisão e computadores. O texto levanta a hipótese de que tais práticas possam estar ligadas, ainda que indiretamente, ao aumento marcante da prevalência dos transtornos autísticos.
Developmental psychologists consider early sharing of emotions as a trait unique to human beings. According to Sarah Hrdy, in Mothers and Others, such characteristic would have evolved from the practice of shared infant care, which can be traced back to Homo ergaster, around 1.8 million years ago. This practice has changed dramatically in the last decades in Westernized societies. Parental care is no longer shared, but rather intermediated by nonhuman means, such as video, television and computers. The author hypothesizes that such practices may be linked to the great increase in prevalence rates of autistic disorders.
El compartir precozmente las emociones es considerado por algunos estudiosos del desarrollo una característica que define lo humano. Este rasgo habría sido favorecido, según Sarah Hrdy, en Mothers and Others, por el padrón de cuidado compartido de los niños que existió a partir del Homo ergaster, que se según se describe, vivió hace 1,8 millones de años. En las últimas décadas, esta configuración ha sufrido transformaciones radicales en las sociedades occidentalizadas. La crianza de los hijos no es más compartida y es intermediada, a menudo, por medios no humanos, tales como la televisión y las computadoras. El texto plantea la hipótesis de que tales prácticas pueden estar vinculadas, tal vez indirectamente, al notable incremento en la prevalencia de los trastornos del espectro autista.
Subject(s)
Humans , Autistic Disorder , Environment , Human Development , Life Style , Parent-Child Relations , Psychoanalysis/trendsABSTRACT
Los Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD) son perturbaciones graves y generalizadas que afectan áreas centrales del desarrollo (DSM-IV-TR). Se propone que el período perigestacional aglutina una serie de factores de riesgo que influyen y condicionan el desarrollo normal del feto. El objetivo de este artículo fue estudiar la presencia de riesgos durante el desarrollo perinatal, considerando las respuestas de 93 madres con hijos que presentan un Trastorno Generalizado del Desarrollo a un autoinforme estructurado, tal como es el caso del trastorno autista, trastorno de Asperger y TGD-no especificado. Del análisis de las respuestas al autoinforme se han encontrado diferencias significativas entre los grupos de TGD en la dimensión pregestacional -malnutrición/anorexia e hipertensión-, en la perigestacional -malnutrición/anorexia y problemas con el líquido amniótico- y en la psicosocial -género no deseado del bebé-.
Pervasive Developmental Disorders (PDDs) are severe and pervasive disturbances affecting central areas of development (DSM-IV-TR). It is proponed that the perigestational period encompasses a number of risk factors that influence and affect normal fetal development. The aim of this paper was to study the presence of risks during the perinatal development, considering the responses of 93 mothers of children with a pervasive developmental disorder -autistic disorder, Asperger disorder and PDD-NOS- to a structured self-report. We found significant differences among the PDD groups in the pregestational -malnutrition/anorexia and hypertension- , in the perigestational - malnutrition/anorexia and problems with the amniotic fluid-, and in the psychosocial -unwanted gender baby- dimensions from the analysis of the responses.
ABSTRACT
O presente trabalho explica como a conexão afetiva é fundamental para o desenvolvimento infantil típico e como é utilizada nas intervenções para crianças autistas ou com risco autístico. Utilizando a abordagem desenvolvimentista, que procura compreender o desenvolvimento da criança autista à luz do desenvolvimento da criança típica, o objetivo do artigo é salientar a importância da conexão afetiva nas intervenções desenvolvimentistas. Realizamos uma revisão da literatura desenvolvimentista, considerando como a capacidade de conexão afetiva do bebê humano contribui para o desenvolvimento infantil e como falhas nessa área do desenvolvimento de crianças autistas ocasionam prejuízos significativos para elas. Assim, pudemos rever os programas de intervenção SCERTS e DIR, de modo a compreendermos como consideram a conexão afetiva. Conclui-se que os programas, embora busquem o desenvolvimento global das crianças autistas, apresentam limitações em relação ao entendimento da conexão afetiva como a precursora do desenvolvimento infantil (SCERTS) e à busca de estratégias objetivas para que ela possa ser desenvolvida nessas crianças (DIR). Entretanto, observações relacionadas às pesquisas e à literatura desenvolvimentista sugerem que tais limitações podem ser superadas, desde que se ressalte o papel fundamental da conexão afetiva para a diminuição do desvio do desenvolvimento das crianças autistas...
This study explains how affective connection is crucial to typical child development and is used in autistic children interventions. Using a developmental approach, which seeks to understand the development of autistic children compared to the typical child development, the article aims at highlighting the importance of affective connection in developmental interventions. We reviewed the developmental literature, considering how human infant's ability of affective connection contributes to child development. This failure in the development of autistic children produces important impairments. Thus, we review the programs SCERTS and DIR in order to understand how they consider affective connection. The conclusion is that these programs, although seeking the overall development of autistic children, have limitations: in relation to the understanding of affective connection as a precursor of child's development (SCERTS) and in the search of objective strategies to develop it on these children (DIR). However, observations about research and developmental literature suggest that such limitations can be overcomed provided that the role of affective connection to decrease the deviation of autistic children development is stressed...
El presente trabajo explica como la conexión afectiva es fundamental para el desarrollo infantil típico y como es utilizada en las intervenciones para niños autistas o con riesgo autístico. Utilizando el abordaje desarrollista, que busca comprender el desarrollo del niño autista a la luz del desarrollo del niño típico, el objetivo del artículo es destacar la importancia de la conexión afectiva en las intervenciones desarrollistas. Realizamos una revisión de la literatura desarrollista, considerando como la capacidad de conexión afectiva del bebé humano contribuye para el desarrollo infantil y como fallos en esa área del desarrollo de niños autistas ocasionan perjuicios significativos para ellos. Así, pudimos rever los programas de intervención SCERTS y DIR, de modo de comprender como consideran la conexión afectiva. Se concluye que los programas, aunque busquen el desarrollo global de los niños autistas, presentan limitaciones con relación al entendimiento de la conexión afectiva como la precursora del desarrollo infantil (SCERTS) y a la búsqueda de estrategias objetivas para que esta pueda ser desarrollada en esos niños (DIR). No obstante, observaciones relacionadas a las investigaciones y a la literatura desarrollista sugieren que tales limitaciones pueden ser superadas, desde que se resalte el papel fundamental de la conexión afectiva para la disminución del desvío del desarrollo de los niños autistas...
Subject(s)
Humans , Child , Affect , Autistic Disorder , Disabled Children , Early Intervention, Educational , Psychology, Child , Child Development , PsychologyABSTRACT
Introducción: El Trastorno Autista es una patología de inicio temprano que evoluciona hacia la cronicidad y se caracteriza principalmente por un desarrollo marcadamente anormal o deficiente de la interacción y comunicación social. Es más frecuente en hombres y si bien se presume que es de origen multifactorial, se plantea que puede ser explicado, al menos en parte, por una alteración en la neurobiología que da sustento a las conductas sociales normales. La Oxitocina y la Vasopresina han sido ampliamente relacionadas con las conductas sociales tanto en animales como en humanos, específicamente han sido relacionadas con las conductas de apego, de filiación y con el Trastorno Autista. Objetivos: Entregar un marco teórico que contribuya a organizar el amplio conocimiento que existe sobre la fisiopatología del Trastorno Autista y que entregue luces tanto para la investigación como para la clínica. Método: Se realiza una revisión bibliográfica sobre el rol que juegan la Oxitocina y la Vasopresina en las conductas sociales sanas y anormales tanto en animales como en humanos centrándose la discusión en la relación que tienen estos neuropéptidos con el Trastorno Autista. Conclusiones: Si bien se presume que la fisiopatología del Trastorno Autista es de origen multifactorial, se logra organizar un marco teórico para la comprensión de la fisiopatología del trastorno desde una hipótesis neuropéptida, lo cual tiene implicancias tanto para la investigación como para la clínica.
Introduction: Autistic disorder is an early onset disease that evolves into chronicity, characterized by the presence of markedly abnormal or deficient development of social interaction and communication. It is more common in men and although presumed to be of multifactorial origin, it is proposed that it can be explained, at least in part, by alterations in the neurobiology which gives supports to normal social behavior. Oxytocin and vasopressin have been widely associated with social behavior in animals and humans, specifically with attachment behaviors, affiliation and Autistic Disorder. Objectives: To provide a theoretical framework in order to help organize the extensive knowledge that exists about the pathophysiology of autistic disorder and to deliver light for both research and clinic. Methods: We performed a systematic review of the role played by oxytocin and vasopressin in healthy and abnormal social behavior in both animals and humans and focused the discussion on the relationship that have these neuropeptides with Autistic Disorder. Conclusions: Understanding the pathophysiology of the Autistic Disorder from a neuropeptide hypothesis, provides a theorethical framework which has implications for both research and clinic.
Subject(s)
Humans , Oxytocin/physiology , Social Behavior , Autistic Disorder/physiopathology , Autistic Disorder/psychology , Vasopressins/physiology , Developmental Disabilities , Epigenomics , Neuropeptides , Oxytocin/metabolism , Autistic Disorder/metabolism , Vasopressins/metabolismABSTRACT
Se analizaron los ítems que componen la descripción sintomática del Trastorno Autista y el Trastorno de Asperger en el DSM-IV. Como resultado de esta revisión se halló una gran cantidad de criterios diagnósticos que se superponen entre ambos trastornos, lo que lleva a la imposibilidad de hacer un diagnóstico diferencial claro, cuestionando así la solidez de la función clasificatoria del manual. La función clínica de esta distinción diagnóstica es analizada a través de un caso clínico, en el que se muestra la falta de utilidad de la misma al momento de instrumentar estrategias de abordaje para un caso de Trastorno Autista. Se concluye que debe relativizarse el valor estadístico de los datos obtenidos por medio de esta herramienta clasificatoria, y que, de acuerdo a la forma de abordaje terapéutico que refiere el autor, el diagnóstico de cualquiera de los dos trastornos no modifica la estrategia general de trabajo.
Symptomatic description of what the DSM-IV understands for Asperger's and Autistic Disorder was analyzed. As a result of this revision there was found that a great amount of diagnostic criteria overlap, and lead to the impossibility to make a clear differential diagnosis. The classifying function is, thus, criticized. The clinical function of this diagnostic distinction is analyzed through a clinical case. It is shown its lack of utility when a therapeutic method should be implemented in a case of Autistic Disorder. It is concluded that the statistical value of the results obtained by using this classificatory instrument should be examined due to this lack of distinction. Also, according to the therapeutic approach witch the author makes reference, it is shown that the diagnostic of any both disorders does not modify the general intervention strategy.
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Female , Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , Asperger Syndrome , Autistic Disorder , Child Development Disorders, Pervasive/classification , Therapeutic ApproachesABSTRACT
El trastorno autista hace referencia a un trastorno neuropsicológico con graves yheterogéneas manifestaciones que abarcan tres principales áreas del desarrollo,a saber: alteraciones sociales y afectivas, alteraciones en la conducta lingüísticay comunicativa y la presencia de patrones comportamentales, intereses oactividades restringidas y estereotipadas. En la dimensión social y afectiva,destaca el fracaso por el mantenimiento y el desarrollo de vínculos sociales yafectivos, que se caracteriza por el aislamiento social y la presencia de conductasde interacción socio-afectivas inapropiadas. En la actualidad, la manera másefectiva de tratar el autismo es mediante programas psicoeducativos. Se presentanlas principales características del trastorno, haciendo énfasis en el área socioafectiva,y se plantean unas líneas genéricas de intervención desde la perspectivapsicoeducativa.
Autistic disorder refers to a neuropsychological disorder with serious andheterogeneous manifestations that include three main areas of development, namely: social and affective alterations, alterations in the linguistic andcommunicative behaviour and the presence of behavioural patterns, interestsor restricted and stereotyped activities. The failure that affects the maintenanceand development of social and affective bonds, characterized by social isolationand the presence of inadequate behaviours of social-affective interactions, ishighlighted in the social and affective dimension. At the present time, the mosteffective way to treat autism is by means of psycho-educative programs. Themain characteristics of the disorder, emphasizing the social-affective area, arepresented, together with generic lines of intervention consider from the psychoeducativeperspective.
O transtorno autista há referência a um transtorno neuropsicológico comgraves e heterogêneas manifestações que abrangem três principais áreas dodesenvolvimento, a saber: alterações sociais e afetivas, alterações na condutalingüística e comunicativa e a presença de patrões comportamentais, interesse ouatividades restringidas e estereotipadas. Na dimensão social e afetiva destaca ofracasso pela manutenção e o desenvolvimento de vínculos sociais e afetivos quese caracteriza pelo isolamento social e a presença de condutas de interação sócioafetivasinadequadas. Na atualidade, a maneira mais efetiva de tratar o autismo émediante programas psicoeducativos. Se apresentam as principais característicasdo transtorno, fazendo ênfase na área sócio-afetiva, e se colocam umas linhasgenéricas de intervenção desde a perspectiva psicoeducativa.